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[心脏增大 ]  
心脏增大力器质性心脏病的重要体征之一可由心脏扩张及(或)心脏肥厚所致。临床上单纯的心脏扩张或肥厚较少见,多数病例中二者常同时存在乙脏增大可为单个心室或心房的增大,也可为局限性或普遍性增大.
 
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名称 病因 诊断 鉴别诊断
症状描述
病因
 
诊断
 
鉴别诊断
 
部位:
胸部
相关疾病:
 扩张型心肌病,限制型心肌病,风湿热,急性心包炎,后天性动静脉瘘,先天性主动脉缩窄,心室间隔缺损,房室管畸形,永存动脉干,后天性三尖瓣关闭不全
概述:
心脏增大力器质性心脏病的重要体征之一可由心脏扩张及(或)心脏肥厚所致。临床上单纯的心脏扩张或肥厚较少见,多数病例中二者常同时存在乙脏增大可为单个心室或心房的增大,也可为局限性或普遍性增大.
病因:

  病因分类

    一。心室增大

   (一)左心室增大

   1。风湿性二尖瓣关闭不全

  2。主动脉瓣关闭不全

  3。主动脉瓣狭窄

  4。高血压性心脏病

  5。冠状动脉粥样硬化性心脏病

  6。动脉导管未闻

  7。主动脉缩窄

  8。三尖瓣闭锁合并房间隔缺损

  9。结节性多动脉炎所致的心脏病变

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诊断:

  一。病 史
   病史对于疾病的诊断非常重要、发病前有感冒病史可提示病毒性心肌炎、以往或近期有那酸痛。关节炎病史多提示风湿性心脏病、小儿发现心脏增大时首先应考虑先天性心脏病的可能,老年人则多为冠状动脉粥样硬化性心脏病、有慢性咳嗽。咳痰病史的患者多为肺源性心脏病、妇女发生于妊娠期的心脏增大即应想到风湿性。贫血性。先天性心脏病、营养不良者特别是维生素Bl缺乏时应怀疑脚气性心脏病、

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鉴别诊断:

  一。心室增大

  (一)左心室增大

  左心室增大时心尖搏动向左下方移位,触诊呈明显的抬举性,叩诊心界向左下扩大、心电图示电轴左偏及左心室肥厚、

   1。风湿性二尖瓣关闭不全   单纯的风湿性二尖瓣关闭不全较少见,临床上多合并有风湿性二尖瓣狭窄、听诊心尖部可闻及2/6级以上收缩期吹风样杂音,粗糙,向腋中线传布,第一心音可被掩盖、如该杂音向心底部传导,常与主动脉瓣...  [查看详情]

预防:
 
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